文章更新:2022.12.30

兩眼視差(屈光參差)是當眼睛的度數變化時發生的狀況,這可能會導致眼睛聚焦不均。當一隻眼睛的大小或形狀與另一隻眼睛不同時,通常會發生這種情況,並導致不對稱的曲率,不對稱的遠視或不對稱的近視。
兩眼度數不同未獲得正確矯正,視網膜中心抑制區域會擴大,使視覺更加模糊不穩定。症狀如果發生在年輕者,尤其是兒童,由於視覺系統發育尚未穩定,就會產生弱視。
兩眼視差(屈光參差)是弱視的最常見原因之一,它通常被稱為“懶惰眼”。
現今仍然不確定是什麼原因導致兩眼視差(屈光參差),但雙眼大小明顯不同可能是一個因素。視力正常的人的兩隻眼睛的屈光力差異可能高達5%,儘管差異大於5%的人更容易發生兩眼視差。
很多情況下,由於一眼視力正常良好,雖然另一眼視力逐漸低落,人們也不會視力有問題,兩眼視差不等視的症狀就會被忽略。導致無法恢復良好的視力。很多兩眼視差的弱視可以經由檢查配戴眼鏡可以預防。
未獲得正確矯正的視差經常會導致弱視,特別一眼為「遠視」時。成人大多有容許不等式的能力,也較能強迫適應矯正眼鏡。唯一要注意的是因矯正眼鏡引起的不等像(左右眼影像大小不一樣)、還有稜鏡效應的不舒服感覺。
屈光參差不能及時發現和治療,可能會導致弱視。未經治療的屈光參差的個體可能會遇到:
* 深度感差
* 頭暈
* 頭疼
* 噁心
* 視覺不適

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兩眼視差如果少於200度,很多人仍可以有好的雙眼視機能(兩眼同時看目標物),當兩眼視差超過200度以上時,經常會呈現眼睛疲勞、頭痛、複視、暈眩等症狀。使用眼鏡矯正比較大的視差時,必須注意「稜鏡效應」帶來的不舒服的問題。
據估計,在6至18歲的所有兒童中,約有6%患有屈光參差症。
主要類型
屈光參差有三種類型:簡單屈光參差,複合屈光參差和混合屈光參差。
單純性屈光參差
當只有一隻眼睛有度數時,就會發生單純性屈光參差。眼睛可以是遠視(遠視)或近視(近視)。屈光參差的這種形式可以使用眼鏡治療。簡單的屈光參差會使一隻眼睛看到模糊的圖像,而另一隻眼睛看到清晰的圖像。
複合屈光參差
當兩隻眼睛都是遠視(遠視)或近視(近視)時,就會發生複合性屈光參差。但是,兩隻眼睛的屈光不正仍 然存在顯著差異,因此它們將需要截然不同的處方。這種形式的屈光參差會使兩隻眼睛看到模糊的圖像,但是一隻眼睛的視力會明顯模糊。
混合屈光參差
當兩隻眼睛都有屈光不正,但一隻眼睛是近視(近視),另一隻眼睛是遠視(遠視)時,就會發生混合性屈光參差。
典型表現和症狀
潛在的視覺表現
屈光參差可以以多種方式影響我們的視力。這可以包括:
* 弱視:當大腦開始偏愛視力較好的眼睛,而不是視力較弱的眼睛時,就會發生弱視,也稱為“懶惰眼”。這導致大腦開始忽略來自弱視的視覺輸入。
* 斜視:當我們無法保持雙眼對齊時,就會發生斜視,也稱為“交叉眼”。缺乏協調性使我們無法將雙眼聚焦在空間的同一點上。
* 複視:複視會導致我們的眼睛向大腦發送兩個稍微偏移的圖像,從而引起雙眼和混亂。複視會導致眼睛疲勞,頭痛,噁心,對光敏感,眼睛疲勞和頭暈。
屈光參差可以使用多種方法治療,這些方法根據病情的嚴重程度來確定。治療可以包括矯正眼鏡,隱形眼鏡或激光眼科手術。為了使矯正眼鏡或隱形眼鏡有效,它們需要採用不同的處方,以便每隻眼睛都能滿足其視覺需求。
屈光參差程度大的人通常不能依靠矯正鏡片進行治療。眼鏡具有放大作用,可以顯著改變每隻眼睛看到的圖像大小。因此,患有高度屈光參差的個體可能會發現眼鏡會對雙眼視力產生負面影響。
根據屈光參差的嚴重程度,可以在不使用矯正鏡,隱形眼鏡或眼科手術的情況下進行管理。
修補遮蓋優勢眼以鼓勵較弱的眼睛吸收鬆弛是對屈光參差引起的弱視的有效治療方法。一些研究還表明,使用棱鏡對於屈光參差性弱視兒童可能會有好的效果。
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